【导语】第一次实习心得体会怎么写好?本文精选了3篇优秀的第一次实习心得体会范文,都是标准的书写参考模板。以下是小编为大家收集的第一次实习心得体会,仅供参考,希望您能喜欢。
- 目录
【第1篇】护士第一次实习心得
在骂声中成长转眼在肾内科实习已经满三周了,自己似乎也在慢慢成长,虽然经常挨骂,但是也在骂声中习惯反思,习惯什么事情都去追求完美。
实习的第一个科室,有了很多的第一次:
第一次写首程,第一次写病程,第一次写医嘱,第一次开西医的处方,第一次值夜班,第一次交班,第一次测了那么多人的血压,当然还有第一次被老师骂得那么惨,第一次觉得自己原来学到的东西真的很少很少,大学的第一次会有很想哭的感觉,自尊心,自信心严重受创的经历。
在肾内科,三周了虽然还是有挨骂的时候,也在慢慢的成长一些,学到的东西也在一点点的积累,下班后即使已经很累很晚,但是还是会坚持看书。
只是会在某天晚上已近十二点爬上床的时候,会有一种错觉--这种日子什么时候才会到尽头,o(∩_∩)o~。
直到现在不去医院就觉得自己好像什么事情都没有做.真的是慢慢习惯就好了,慢慢习惯身与心的同时疲累,慢慢习惯高效率的做事情,然后不停的在17个小时不睡觉的时间里挤出学习的时间;慢慢习惯每天早上不到七点就会自然醒来,然后闭着眼睛去洗漱,在冷水的激灵下吓跑一大半的瞌睡虫;慢慢习惯,有的疾病,作为医生的你也是无能为力的;慢慢习惯病人的求生欲望,在现实面前,是显得那么的苍白无力;慢慢习惯,某一天因为某些病人而郁闷而无奈,而悲伤,而感动.慢慢学会坦然的面对生离死别,慢慢学会在医院里管好自己的嘴,少说话多做事;慢慢习惯带教老师的骂声,护士老师的叫吼声;慢慢学会要有技巧的跟病人沟通,所谓的医患关系,我还只是见到了一小点;慢慢学会知道有的东西是比较黑暗的,慢慢学会要想不断的提高就得不停的看书,就得有打破沙锅问到底的精神。
慢慢学会厚脸皮,慢慢学会偶尔偷下懒;慢慢学会随时带着笔跟本子,记录下所有老师讲过的每句你现在认为是废话的话。
本人的废话还是有点多的,(^o^)/~,下面就简单的说下这三周自己在肾内科待的一些具体的小心得与体会。
只是希望在实习期满后,再回首,自己的脑地啊可以显得不那么空白,o(∩_∩)o~首先是病程的书写,一是语言要精简;二,写的东西要有依据;三老师处理过的病人,或者是有取消什么医嘱,又有哪些新医嘱,病程里必须要记录;三,在肾内科,基本上每个老师都会有透析的病人,一般是三天一次,所以你必须记录;四,病程里不要有绝对的字眼,这是保护自己的一种技巧;五,用词用字必须是医学术语,不要想当然的写;六,不能有涂改,不能有错别字;最后一点是,手术记录(在肾内主要是桡动脉和头静脉的内瘘成形术和颈静脉插管术,基本上后者都是老师记录。
)当然上面所说的一些应该是适用于所有病程的抒写。
其次是新入院病人的处理,包括询问病史,查体,写首程,入院记录等等。
首先是问病史,一搬病人都是从门诊收入,所以说门诊那边已经有了初步诊断,那么你问病史的时候就要尽量收集支持诊断的证据,现在的主要症状,然后是既往史,曾经都做过哪些治疗,吃过那些药,现在还有没有在吃?做过哪些检查。
一般肾病科的病人重点还要询问血压,小便的情况,有无糖尿病史.,然后是个人史,家族史,过敏史,婚育史,女性病人还要问月经史,病人的基本情况。
然后是查体,心脏的叩诊听诊,肺部的听诊,重点观察病人是否有水肿,水肿的位置,腹部的触诊,肝脏的触诊,全身淋巴结的情况.下面说下我们肾病内科的常见疾病,一是,慢性肾功能衰竭,多是失代偿其,尿毒症期,当然最好把四个分期的掌握了,随之而来的伴随症状,肾性高血压,肾性贫血,肾性骨病;二是,糖尿病肾病;三是,肾病综合征;四是,急性肾小球肾炎。
病人年龄多为青中年,老年病人。
当然其它肾病方面的疾病也有,只是不多见,但是在入科之前最好把西医内科书(七版),关于肾脏疾病的相关章节好好看看,还有就是高血压,糖尿病,心脏疾病的相关章节好好看看,因为有的慢性肾衰病人发展到后期会伴有心衰。
还有就是自己去掌握血液透析和腹部透析。
在用药方面,因为很多肾脏是人体的排泄器官,所以说在用药上一定要小心,因为很多药都会经过肝脏或者肾脏排泄。
常用药主要有降压药(多为利尿剂,如吲哒帕安,呋塞米,螺内酯(安体舒通),氢氯噻嗪,布美他尼;at1类,氯沙坦(科素亚),厄贝沙坦(安博维),结沙坦(代文),厄贝沙坦氢氯噻嗪;阿尔法受体阻滞剂,盐酸哌唑嗪;贝塔受体阻滞剂,主要是美托洛尔;钙通道阻滞剂,苯磺酸氨氯地平,硝苯地平缓释片或者控释片,非洛地平(波依定),左旋苯磺酸氨氯地平(施慧达),尼群地平,尼莫地平;acei类,如马来酸依那普利(依苏),培垛普利(雅施达),卡托普利(开博通),赖渃普利,贝纳普利(洛丁新),福辛普利(蒙诺)。
肾性贫血常用药,多糖铁复合物(力蜚能),重组人工促红素注射液(依倍,益比奥)。
肾性骨病,骨化万醇胶丸(盖三醇),维生素d碳酸钙片(钙尔奇)。
高脂血症,非诺贝特胶囊,辛他伐汀片,瑞舒伐他汀片。
抗生素类,阿莫西林,苯磺酸安舒沙星片,万克(盐酸左氧氟沙星),罗红霉素,阿奇霉素,头孢克洛,萘夫西林,凯斯达。
降糖药,阿卡波糖(拜糖平),格列喹酮片(糖适平),马来酸罗格列酮(伐迪雅),二甲双胍缓释片(格华止);胰岛素类,新和锐芯,甘舒霖30r。
还有就是一些保肾药,阿魏酸哌唑嗪(宝肾康)另外就是些中成药,复方肾炎片,金水宝。
还有就是地榆升柏片。
其它的一些安眠药,艾司唑仑(舒乐安定),氯硝西泮(氯硝安定)。
盐酸曲马多,止痛。
以上就是肾病内科的常用药,其它的还在学习中o(∩_∩)o~在肾病内科一般是,早上比较忙,下午基本就是补病程之类的,还有就是一些特殊处理,我们每天基本上是7:
45到科室,然后给病人测血压,八点交班,交完班后老师会查房。
其它也就没啥事,偶尔要换换药,有桡动脉,头静脉造瘘手术的病人,如果没有渗血的情况一般是透析时才换药,也就是三天左右换一次,其它也就没什么特殊事情要做了。
对了周一和周四一般都要开大处方的,可以在前一天的晚上开好,这样第二天就不会太忙了。
嘿嘿忙忙碌碌过了三周,虽说学到的东西不多,但是还是有一点点成长,会继续努力下去的,加油啊,我们大家都要,fighting!
【第2篇】起点第一拖神实习第一次心得《起点》
实习第一次心得《起点》
起点
实习两个星期,感慨良多,从一个大学生向一个老师的角色转换,心里有无数种说不出的感受,然而只能化作在与学生的点滴生活来细说。
第一天来到长安中心小学,热情的领导和教师们很快让我的融入到这个教师大家庭里。在第一个星期,我们就开始接手班级管理,在这个方面,并不陌生,学生可爱的面孔让我无比欢喜,可是久而久之,我发现,疼爱学生也不一定要表现出来,也不一定是一件好事。
正如领导所说的,教育的真谛是爱,有爱才是教育,要严而有爱。这里的孩子很多是留守儿童,他们的方方面面都足以让一个有爱心的老师想要去呵护他们。但是我知道不可以,我们只能在心里呵护,却不能表现出来,毕竟一个孩子的成长是他自己必须做出事,然而我们只能在心灵里面灌溉给他“营养”,给他们关爱。
留守儿童问题有很多,从各个方面来说,孩子的成长需要我们,让我们指导他们,带领他们,让他们少走弯路,多行正道。我本人可以做到细心观察学生,了解学生情况,多和学生沟通。接下来的日子会很漫长,也会很艰苦,但我做好了所有的准备,志在解决孩子的成长过程中存在的问题,纠正错误,培养良好的学习态度。孩子们在这个年龄里表现出叛逆是正常的,因为环境的影响,这是必然的趋势。作为老师,更应该正视问题,不要让问题继续发展下去,善于解决问题,让孩子们有个依靠,亲人般的依靠,这样孩子们就不会孤单,不会感觉什么也没有。
让我们期待明天,让孩子成为明天的希望,加油吧。实习是一个学习的好机会,是走出社会前为广大学生打的预防针,期间让你发现问题,解决问题,让你发现不足,弥补不足。范文top100我要好好珍惜机会,因为错过了就不再拥有,我更想的是能在实习完成的时候华丽的一转身,让自己变成那个足够强大的我。
梁维煳 2022/3/12
《起点第一拖神实习第一次心得《起点》》是篇第一心得范文网,涉及到孩子、问题、学生、我们、他们、一个、实习、解决等方面,希望对网友有用。
【第3篇】第一次三下乡实习心得体会
带着抗拒的心情,填好了下乡报名表,看着反复修改的“三下乡”策划方案,开始了一系列的前期准备工作。
拖着疲倦的肢体,始终不情愿的情绪,每人大包小包,三个小时车程,终于来到这个对我们来说偏僻而渺小的乡村——实践基地,新车小学。环视一周,相对比城里的小学,这里麻雀虽小,五脏俱全,校园种满了龙眼树,一进门就是简单的教学楼围绕着绿化带,在左边是没有跑道只有篮球场和几张水泥砌成的乒乓球桌的运动场,所有的教室看上去就只像水泥砌成的空间,寥寥可数的桌椅加上破旧的讲台,没有过多的装饰,一切都是简陋而纯粹。烈日当空,鸣蝉伴奏,热得让人窒息的空气,斑驳的树影,三下乡生活正式开始。从一开始就知道住宿条件是艰苦的,饮食也会是艰苦的,早就有的心理准备让我对周围所有一拥而上看似始料未及的无法习惯的生活条件都欣然接受了。
说说第一次支教。从未想过当老师的我,第一次面对叫我“老师”的学前班学生,拿起粉笔,第一堂课,第二课堂,音乐----《爸爸去哪儿》,为最后的文艺汇演做准备。似乎还未具备意识的学前班小朋友着实令我一度崩溃。吵闹、打架、睡觉……只能承认我没有当老师的潜力。庆幸的是,不太识字的小朋友们还是学会了这首歌。终于知道我还像他们那样小孩时候老师的用心良苦和苦口婆心。作为宣传组和新闻组的负责人,更多的是跟拍和写新闻稿,很少与学生有近距离接触,但是每当有学生在我身边走过喊的一声声“老师好”、“老师再见”,都觉得很窝心,很值得。
印象很深刻的是有一次我们支教队伍来到四育小学,有一个小朋友身旁吐了一滩水,一直在哭。了解情况之后,是另外一个小朋友打他所致。被打小朋友的奶奶知道情况后赶到学校,但孙子从以前就被欺负的画面加上当天的状况,奶奶的怒火瞬间被激起,在奶奶拉扯那个打人的小朋友的过程中,听懂方言的队员了解到她的孙子从前是个品学兼优的、很乖巧的孩子,是四育小学的插班生,也不知是被妒忌还是好玩心理,他一直被欺负,最严重的一次是打到有内伤,要到医院治疗。
其实,无论是新车小学还是四育小学,大多数孩子都是留守儿童,父亲母亲在外务工,许久才能回家一次,大多与祖辈一起生活。他们从小就比那些在父母襁褓中成长的孩子来得孤独、自卑,缺少关爱,导致性格会有一些不同,成长道路也相对坎坷。在这次三下乡中,希望我们队伍对学生表现出关爱和关心,能让他们感受到来自外面世界的关爱和照顾,让他们通过我们队伍了解外面的世界。想起他们对我们第一次踏进校园时投来好奇的眼光,我想告诉他们,外面的世界很精彩,外面的世界也很无奈,多希望你们能一直保持这样纯真善良、干净透彻的眼睛,不要让外面世界的污浊侵蚀你们心灵那片净土,继续活在这清澈的蓝天白云下。
说说走访“空巢”老人。拎着队伍的心意,一路跟拍支农组走访村里的“空巢”老人。大多老人都是独自在家,或者只跟老伴和孙儿住在一起,子女都出去工作。老人热情邀请我们进屋就坐,还拿出了自己种的花生招待我们,一边分享自己种的粮食一边聊家常。其实,老人的孤独谁懂呢?他们心里的矛盾谁知道呢?他们望子成龙盼女成凤希望子女出人头地,却又害怕子女飞得太高太远,不能陪在身边。我明白,他们看到我们这群年轻的身影犹如见到自己的子孙,亲切而感动。
说说我们队伍。令我惊喜的是,以为都是按照计划度过这十天却被邀请接受了两次球技的挑战。当地江湖中学的老师恰好是我们的校友,邀请我们队伍进行一次排球的友谊赛;另外五邑大学某下乡队伍也邀请我们进行一次篮球的切磋。两次球赛精彩而且有意义,每一次的合照都代表我们队伍与外界建立了良好友谊。
人多的地方就会难管理,就难免有摩擦。这十天里发生的小插曲反而让我们整个队伍更加凝聚,更多人懂得了互相体谅、互相帮助和包容,懂得了怎么去承担一份责任,懂得了怎么与人相处,更懂得了去珍惜这些经历以及这些来之不易的缘分和友谊。从头几天个个说想要回家,到后来那几天没人提起回家的话题。
快乐不知时日过。文艺汇演的到来响起了回家的信号。不太专业的消防演练、趣味运动会、安全卫生知识宣讲、特色活动等等,策划书里的活动基本顺利地完成了。文艺汇演上看着小学校长给征文比赛、绘画比赛获奖者颁奖,看着孩子们认真表演的我们,就像看着自己的小孩。就在我带的一个学前班,《爸爸去哪儿》的表演比任何一次排练都要好,节目结束后,一个经常跟在我后面的小孩扯住我衣服,他只是一直笑,然后我开玩笑地问他:“等一下老师就要走了,要离开这里了,你会想老师吗?”他毫不犹豫地点了点头:“会!”不知道为什么,眼泪就像洪流一样涌出来。
尾声终于要来。在经历完成了整个三下乡流程的如释重负之后紧随的便是最不擅长面对的——离别。还记得来到这里的时候在新车小学大牌匾前阳光下的合照,今天依然要合照一张,跟十天前有一点点不同的是,我们都长大了一些。回程车迟到了一个小时,但是大家似乎一点也不在意,反而很感激这一个小时。虽然没有像电视剧里孩子追着车尾跑的催泪镜头,但是看着小朋友们挥着手、流着泪说再见,心很酸。一路上队友们读着小孩子给的信,虽然我们都在笑着他们的语句多不通顺,错别字很多,但是这些亲手写的信和亲手折的信纸却撼动着我们的心,车开得越远,越觉得字字珠玑。说说笑笑中,蕴藏着很多深刻与不舍。心里不由自主哼起了应景的《再见》:“我怕我没有机会,跟你说一声再见,因为也许再也见不到你,今天我要离开,熟悉的地方和你……”我会牢牢记住你们的脸,我会珍惜你们给的思念,这些日子在我心中永远都不会抹去,真的。
一开始陌生,后来熟悉;一开始胆怯,后来自信;一开始百无聊赖,后来趣味无穷;一开始抗拒,后来不舍。隐隐记得新车小学副校长的一句话:“……这段经历对你们来说也许很难得也很难忘,谢谢你们给孩子带来了知识和欢笑,你们的路还很长,希望你们前程无量……”是啊,就像队歌唱的,“我们都是年轻人/勇敢的年轻人/在这美好的时代/一起演绎着精彩/我们在这里成长/学会了担当/我们肩负着责任……”十天不多,但是看到孩子的成长,看到队友的成长,再看到自己的成长,十天的欢声笑语,十天的喜怒哀乐,每一个镜头都刻录在我们每个人心中。更多的回忆,就藏在心里吧。感谢我的学生,感谢这里的乡亲父老,感谢两所小学,感谢这十天,你的,我的,三下乡。
我们常常追问到底三下乡有什么意义,意义就在心中。